تُعد العادة السرية أو الاستمناء من الموضوعات التي تدور حولها أسئلة كثيرة لدى الرجال، خاصة فيما يتعلق بتأثيرها على الصحة الجنسية، والانتصاب، والقذف، وإنتاج الحيوانات المنوية والخصوبة. وقد تنتشر حولها معلومات مبالغ فيها أو غير دقيقة، لذلك من المهم التفريق بين الممارسة في حد ذاتها وبين الإفراط فيها أو ارتباطها بسلوكيات أخرى مثل الاستخدام القهري للمحتوى الإباحي. من الناحية الطبية، يعتمد تأثير العادة السرية على طبيعة الممارسة وتكرارها ومدى تأثيرها على الحياة اليومية والعلاقة الجنسية والصحة النفسية والجسدية.
ما هي العادة السرية؟
العادة السرية هي تحفيز الأعضاء التناسلية بهدف الوصول إلى الإثارة الجنسية والقذف. وقد تختلف طريقة الممارسة من شخص إلى آخر، كما يختلف معدل حدوثها بشكل كبير بين الرجال. ولا يمكن تحديد رقم واحد باعتباره الحد الطبيعي للجميع، لأن الأهم طبيًا هو ما إذا كانت الممارسة تسبب مشكلة أو تؤثر على الحياة اليومية أو العلاقة الزوجية أو القدرة على ممارسة النشاطات الطبيعية. لذلك، فإن تقييم الحالة يجب أن يركز على تأثير السلوك على الرجل وليس على عدد المرات فقط.
هل العادة السرية تسبب العقم عند الرجال؟
من أكثر الأسئلة شيوعًا ما إذا كانت العادة السرية تسبب العقم. وبشكل عام، لا يعني الاستمناء أن الرجل سيصاب بالعقم أو أن الخصيتين ستتوقفان عن إنتاج الحيوانات المنوية. إنتاج الحيوانات المنوية عملية مستمرة داخل الخصيتين، والقذف المتكرر قد يؤدي إلى تغير مؤقت في كمية السائل المنوي أو بعض مؤشرات تحليل السائل المنوي، لكنه لا يعني بالضرورة حدوث عقم دائم. وإذا كان الرجل يعاني من تأخر الإنجاب، فمن المهم البحث عن الأسباب الطبية المعروفة للعقم عند الرجال بدلًا من افتراض أن العادة السرية هي السبب الوحيد.
هل تؤثر العادة السرية على عدد الحيوانات المنوية؟
يمكن أن تختلف كمية السائل المنوي وعدد الحيوانات المنوية في القذف الواحد بحسب الفترة منذ آخر قذف، ولذلك قد يؤدي القذف المتكرر خلال فترة قصيرة إلى انخفاض مؤقت في كمية السائل المنوي أو عدد الحيوانات المنوية في العينة التالية. وهذا لا يعني بالضرورة انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم. وإذا كان الرجل يستعد لإجراء تحليل للسائل المنوي، فمن الأفضل الالتزام بفترة الامتناع التي يحددها المختبر أو الطبيب للحصول على نتيجة يمكن تقييمها بصورة صحيحة.
هل العادة السرية تسبب ضعف الانتصاب؟
العادة السرية بحد ذاتها لا تعني أن الرجل سيصاب بضعف الانتصاب. ولكن بعض الرجال قد يلاحظون صعوبة في الاستثارة أو الوصول إلى الانتصاب أثناء العلاقة الجنسية إذا أصبحوا يعتمدون بشكل كبير على نمط محدد من التحفيز أو على محتوى إباحي شديد الإثارة. كما أن القلق بشأن الأداء الجنسي والتوتر والخوف من الفشل قد يؤثران على الانتصاب. لذلك، عندما تظهر مشكلة في الانتصاب، من المهم تقييم الأسباب العضوية والنفسية والسلوكية بدلًا من إلقاء اللوم تلقائيًا على العادة السرية.
هل العادة السرية تؤثر على القذف؟
قد تؤثر طريقة التحفيز المتكررة أو الشديدة على الاستجابة الجنسية لدى بعض الرجال، خاصة إذا أصبح الرجل معتادًا على نمط معين من التحفيز يصعب تكراره أثناء العلاقة الزوجية. وقد يظهر ذلك في صورة صعوبة في الوصول إلى القذف أثناء العلاقة رغم القدرة على القذف بسهولة أثناء الاستمناء. وفي هذه الحالات، لا تكون المشكلة بالضرورة في إنتاج السائل المنوي، وإنما قد تكون مرتبطة بطريقة الاستثارة أو العوامل النفسية أو الاعتياد على نمط محدد من التحفيز.
ما علاقة العادة السرية بالمحتوى الإباحي؟
من المهم التفريق بين العادة السرية ومشاهدة المحتوى الإباحي. فقد يمارس الرجل الاستمناء دون مشاهدة محتوى إباحي، بينما قد يرتبط الاستمناء لدى بعض الرجال بمشاهدة الإباحية بشكل متكرر أو قهري. وقد يؤدي الاستخدام المفرط للمحتوى الإباحي إلى خلق نمط من الاستثارة يعتمد على محفزات شديدة أو متغيرة باستمرار، وقد يؤثر ذلك لدى بعض الرجال على التوقعات الجنسية أو الاستجابة أثناء العلاقة الواقعية. وقد أشار الأستاذ الدكتور أسامة كمال شعير في تصريحات صحفية إلى أن عدم القدرة على التوقف عن مشاهدة الإباحية، أو استخدامها كوسيلة للهروب من الضغوط وليس نتيجة للرغبة الجنسية الطبيعية، قد يمثل علامة تستحق الانتباه.
هل الإفراط في العادة السرية يمكن أن يصبح مشكلة؟
المشكلة ليست في وجود رقم محدد ينطبق على جميع الرجال، وإنما في فقدان السيطرة على السلوك وتأثيره على الحياة. فإذا أصبحت العادة السرية تستغرق وقتًا كبيرًا، أو تتسبب في تعطيل العمل أو الدراسة أو النوم، أو تؤثر على العلاقة الزوجية، أو ترتبط بمشاهدة الإباحية بشكل قهري، أو تجعل الرجل غير قادر على الاستجابة الجنسية بالطريقة الطبيعية، فقد يكون من المفيد طلب المساعدة المتخصصة. كما أن الشعور المستمر بالذنب أو القلق أو فقدان السيطرة قد يكون سببًا كافيًا لمناقشة الأمر مع طبيب متخصص أو مختص في الصحة النفسية الجنسية.
هل العادة السرية تسبب التهاب المسالك البولية؟
لا يمكن اعتبار العادة السرية في حد ذاتها سببًا مباشرًا لكل حالات التهاب المسالك البولية. ولكن بعض السلوكيات المصاحبة للممارسة قد تزيد من خطر انتقال البكتيريا، خاصة عند استخدام ألعاب جنسية غير نظيفة أو استخدامها بطريقة غير آمنة. وقد أشار الدكتور أسامة شعير إلى أهمية تنظيف الألعاب الجنسية لتقليل احتمالية انتقال البكتيريا إلى مجرى البول. وإذا ظهرت أعراض مثل الحرقان أثناء التبول أو كثرة التبول أو الألم أو إفرازات غير طبيعية، فمن الأفضل إجراء تقييم طبي بدلًا من افتراض أن السبب هو العادة السرية.
هل تؤثر العادة السرية على حجم أو شكل القضيب؟
لا تؤدي العادة السرية بشكل طبيعي إلى تصغير حجم القضيب أو تغيير طوله بشكل دائم. وقد يلاحظ الرجل اختلافًا مؤقتًا في شكل أو حجم القضيب نتيجة درجة الإثارة أو الانتصاب أو القذف، لكن ذلك لا يعني حدوث تغير دائم في حجم العضو الذكري. كما أن ممارسة الاستمناء بطريقة عنيفة أو تسبب إصابة أو ألمًا تستدعي التوقف والتقييم الطبي إذا استمرت الأعراض.
هل العادة السرية تؤثر على التستوستيرون؟
لا توجد قاعدة طبية تقول إن العادة السرية تؤدي إلى انخفاض دائم في مستوى هرمون التستوستيرون. قد تحدث تغيرات مؤقتة في بعض الهرمونات حول النشاط الجنسي والقذف، لكن هذا يختلف عن الإصابة بنقص التستوستيرون. وإذا كان الرجل يعاني من أعراض مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو التعب المستمر أو ضعف الانتصاب أو انخفاض الكتلة العضلية، فيجب تقييم مستويات الهرمونات والأسباب المحتملة لنقص التستوستيرون بدلًا من افتراض أن السبب هو الاستمناء.
هل يجب التوقف عن العادة السرية تمامًا؟
لا توجد إجابة واحدة تناسب جميع الرجال من الناحية الطبية. فإذا كان السلوك لا يسبب مشكلة ولا يؤثر على الحياة اليومية أو العلاقة الجنسية، فإن تقييمه يجب أن يكون في سياقه الكامل. أما إذا أصبح قهريًا أو أثر على العلاقة الزوجية أو تسبب في مشاكل جنسية أو نفسية، فمن المفيد العمل على تقليل السلوك ومعالجة العوامل التي تؤدي إليه. وإذا كان هناك اعتماد على الإباحية أو استخدام العادة السرية كوسيلة مستمرة للهروب من التوتر والضغوط، فقد يحتاج الرجل إلى دعم متخصص لتغيير هذا النمط.
متى يجب استشارة طبيب أمراض الذكورة؟
يُنصح باستشارة طبيب أمراض الذكورة عندما تكون هناك مشكلة مستمرة في الانتصاب أو القذف، أو عند وجود ألم أثناء أو بعد القذف، أو أعراض بولية، أو تأخر في الإنجاب، أو تغير واضح في الرغبة الجنسية، أو عندما يشعر الرجل بأنه فقد السيطرة على العادة السرية أو المحتوى الإباحي. كما أن الاستشارة الطبية تكون مفيدة عندما يكون الرجل غير قادر على ممارسة العلاقة الزوجية بصورة طبيعية بسبب اعتماده على نمط معين من التحفيز. ويساعد التقييم المتخصص على تحديد ما إذا كانت المشكلة مرتبطة بعامل عضوي أو نفسي أو سلوكي ووضع خطة علاج مناسبة.
الخلاصة
العادة السرية موضوع شائع، لكن الحكم على تأثيرها يجب أن يكون مبنيًا على الحالة الفردية للرجل وليس على الخرافات أو المعلومات المبالغ فيها. فهي لا تعني تلقائيًا الإصابة بالعقم أو ضعف الانتصاب أو انخفاض التستوستيرون، لكن الإفراط أو فقدان السيطرة عليها، خصوصًا عندما ترتبط بالمحتوى الإباحي أو تؤثر على العلاقة الزوجية أو الاستجابة الجنسية، قد يستدعي الانتباه والتقييم. كما أن ظهور أعراض مثل ضعف الانتصاب أو صعوبة القذف أو الألم أو تأخر الإنجاب يحتاج إلى تقييم طبي مستقل لتحديد السبب الحقيقي. والهدف من استشارة طبيب أمراض الذكورة هو فهم المشكلة بشكل علمي وتقديم العلاج المناسب بدلًا من الاعتماد على معلومات غير دقيقة أو الشعور بالقلق والذنب.
عن الأستاذ الدكتور أسامة كمال شعير
الأستاذ الدكتور أسامة كمال شعير أستاذ طب وجراحة الذكورة بكلية طب قصر العيني – جامعة القاهرة، وأستاذ بالأكاديمية الأوروبية للذكورة، وله خبرة في تقييم وعلاج مختلف مشكلات الصحة الجنسية والإنجابية عند الرجال، بما في ذلك اضطرابات القذف، وضعف الانتصاب، والعقم عند الرجال، وانحناء القضيب، وجراحات زراعة دعامات القضيب.
