MEDICAMENTELE PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE

Contents

CARE SUNT MEDICAMENTELE PENTRU IMPOTENȚĂ, ERECȚIE SLABĂ, DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE?

Există mai multe categorii de medicamente disponibile pentru tratarea impotenței / disfuncției erectile, fiecare având propriul mecanism de acțiune. Aceasta include Viagra, Cialis, Levitra și multe altele

Inhibitori de fosfodiesterază (PDE) PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE

Acesta este grupul de medicamente care include Viagra, Cialis, Levitra.. etc, Pastilele cele mai căutate.Individul trebuie să ia pastila, așteaptă pentru ceva timp pentru ca aceasta să fie absorbită, apoi să fie expus la stimularea sexuală. Pilula creşte răspunsul vascular al penisului stimulându-l.

Oxid nitric (ON) este o moleculă care este secretată în interiorul penisului ca răspuns la stimulare. ON este molecula responsabila pentru inducerea erectiei. Oxidul nitric este spart și degradat de o enzimă numită “fosfodiesterază” sau (PDE).  Există diferite tipuri de PDE, PDE1, 2, 3.. 15. PDE5 și PDE11 sunt cele mai relevante pentru erecţie. Inhibitorii de PDE conservă ON și sporeşte erecția lucrând împotriva PDE.

1. Viagra (Citratul de sildenafil)

Viagra este un inhibitor al PDE5. Aceasta crește nivelul de ON (oxid nitric) în penis ca răspuns la stimulare PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE.

Viagra este eficientă în multe cazuri de impotență chiar dacă este cauză psihogenică sau cauză organică.

Viagra nu tratează cauza impotenței, ci crește fluxul sanguin în penis pentru a compensa diferite grade de ocluzie arterială, scurgere venoasă.. etc

Există unele rapoarte recente care spun că Viagra luată în doze zilnice pe o perioadă lungă de timp, poate preveni sau vindeca în totalitate unele cazuri de impotență. Acest lucru este în curs de confirmare.

Este important să se înțeleagă că inițierea prin stimulare este importantă pentru ca Viagra să acționeze și să păstreze ON secretat. Fără stimularea inițială, Viagra nu va funcționa.

Viagra nu este un afrodisiac, ceea ce înseamnă că nu crește dorința. Ci ea măreşte reacţia penisului la stimulare.

Astfel, pentru ca Viagra să funcționeze, ar trebui să existe un minim de dorință sexuală și reacție la stimulare, iar țesuturile locale ale penisului ar trebui să fie capabile să producă oxid nitric și sa se dilate pentru a intra sângele (contrar cazurilor severe de fibroză a penisului sau ocluzie arterial totală).

Viagra trebuie administrată sub supraveghere medicală. Ar trebui să fie luată pe stomacul gol (4 ore după mese) și ultima masă ar trebui să fie de preferință fără grăsimi. Viagra începe să funcționeze după 30-45 minute de la ingerare, iar efectul său va dura 3-4 ore.

Efectele secundare ale Viagra:

Viagra trebuie administrată sub supraveghere medicală. Cel mai periculos efect secundar apare dacă este luat împreună cu medicamente speciale utilizate pentru tratarea ocluziei arterei coronariene (angina).

Efecte secundare triviale includ o tentă albăstruie în viziune, dureri de cap și înroșirea feței. Aceste efecte secundare persistă atâta timp cât efectul terapeutic al pastilei are efect: 3-4 ore.

Trebuie remarcat faptul că efectul la Viagra este accentuat în anumite boli, ca cea de insuficiență hepatică. Doza trebuie decisă de medic.

O să te obișnuiești / devii dependent de Viagra?

Nu.Viagra nu produce nici o formă de obişnuinţă sau dependenţă.

Poate fi cineva prea tânăr să folosească Viagra?

Nu. După pubertate, orice bărbat poate beneficia de Viagra, indiferent de vârsta sa, atâta timp cât aceasta este utilizată sub supraveghere medicală. Contrar a ceea ce mulți cred, acest lucru nu va face un tânăr să îmbătrânească mai repede sau să devină dependent de medicaţie.

2. Levitra (vardenafil HCl):

LEVITRA (vardenafil HCl) este un medicament aprobat FDA pe bază de prescripție medicală pentru tratarea disfuncției erectile (DE) la bărbati. Aceasta aparține unei clase de medicamente numite “inhibitori de PDE5”, la fel ca Viagra.

Acesta acționează prin creșterea fluxului sanguin la nivelul penisului pentru a ajuta la îmbunătățirea funcției erectile. Ingredientul activ din LEVITRA acționează în mod specific asupra lanțului de evenimente care apar în penis în timpul excitatiei, când două camere mari în penisul unui bărbat se umplu cu sânge.

Printre cele mai importante beneficii ale Levitra este că nu trebuie să fie luate pe stomacul gol. Nici o legatură cu aportul de alimente.

Cele mai frecvente efecte secundare cu LEVITRA sunt cefalee, înroșirea feței, Nas înfundat sau secreţie nazală, indigestie, stomac deranjat, amețeli, și dureri de spate.

Când iei Levitra:

• Este disponibil în comprimate de 2,5-mg, 5-mg, 10-mg și 20 mg

LEVITRA poate fi administrată cu sau fără mâncare

Luaţi  LEVITRA nu mai mult de o dată pe zi, la interval de cel puțin 24 ore

LEVITRA este administrată pe cale orală, cu aproximativ 60 minute înainte de actul sexual.

3. Cialis (Tadalafil)

Cialis este numele comercial pentru Tadalfil, un inhibitor PDE11. În consecință, previne descompunerea oxidului nitric și, prin urmare, măreşte erecția ca reacţie la stimulare.

Diferența de compoziție chimică dintre Cialis și Viagra este că îi permite să acționeze pentru aproximativ 36 ore de erecție la cerere. Acest lucru înseamnă că nu e nevoie de programare a actului sexual și, prin urmare, poate permite o mai mare libertate personală în unele cazuri.

Efectele sale secundare includ dureri musculare în unele cazuri și ca Viagra, aceasta poate fi contraindicată în anumite cazuri, inclusiv celor care iau medicamente pentru angină.Trebuie luată sub supraveghere medical.

Ce este mai bun: Viagra, Levitra sau Cialis?

Nu există un medicament absolut mai bun decat celălalt. Eficacitatea și siguranța unui medicament variază de la o persoană la alta și poate fi determinată numai de către un specialist

II-Hormoni: Testosteron PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ

/ DE

Testosteronul este hormonul sexual masculin responsabil pentru dezvoltarea normală a organelor

genitale, precum și dorința și comportamentul sexual. Deficitul de testosteron apare în urma îmbătrânirii (Pan androgen deficit de

îmbătrânire masculină / andropauză). Deficitul poate apărea de asemenea la persoanele tinere din cauza diferitelor tulburări.

Deficitul de testosteron poate duce la dorintă sexuală scăzută, erectie slabă, depresie, epuizare, si alte manifestări.

Odată diagnosticată la test de nivel de ser testosteron, terapia de substitutie de testosteron poate fi pregătită. Testosteronul este disponibil sub formă de pastile, injecții şi geluri și este foarte eficient în tratarea unumitor cazuri de impotență. Cu toate acestea, trebuie să fie utilizate sub supraveghere medicală, în caz contrar efectele secundare sunt posibile la prostată, producția de spermă etc.

Cele mai recente în terapia de substitutie de testosteron este NEBIDO (Undecanoat de testosteron): terapie prin injectare cu acțiune îndelungată.

Mod de utilizare: injectat IM la fiecare 3 luni după o doză inițială.

Stabilizează nivelurile de testosteron

Avantaje

• Testosteronul este absorbit direct în fluxul sanguin
• Dozare neregulată
• Oferă un nivel constant de testosteron
• Evită creşteri si descreşteri pe parcursul zilei
• Mai puține efecte adverse, cum ar fi schimbări de dispoziție sau modificări ale sângelui

Dezavantajele

• Dureri locale la injectare
• Formarea abcesului (rare)

Alte terapii de înlocuire a testosteronului

1. Terapie depot prin injectare: injectat profund intramuscular (IM) la fiecare 1 până la 4 săptămâni (de obicei, în fese)

Avantaje

Testosteronul este absorbit direct în fluxul sanguin

Dezavantaje

Necesită injecții regulate IM

Niveluri fluctuante de testosteron cu nivel iniţial ridicat

Stari de dispozitie fluctuante cand nivelurile de testosteron cresc și scad (effect “roller coaster”)

Dureri locale la injectare

Formarea abcesului (rare)

2.Implant: Injectat IM la fiecare 3 luni după o doză inițială pentru a stabiliza nivelurile de testosteron

Avantaje

Dozare rară-de obicei, necesară de două ori pe an

Nivelurile de testosteron rămân stabile până la 6 luni ca peletele sunt absorbite lent

Dezavantaje

Poate fi durere și / sau infecție locală în locul unde peletele sunt inserate

Echipamente speciale și proceduri chirurgicale minore necesare

Câteodată, peletul este expulzat de către organism

Cicatrici după îndepărtarea peletului

3. Gel: Un gel transparent de testosteron masat pe umeri, piept sau spate o dată pe zi-se usucă în câteva minute. Testosteronul este eliberat în mod constant la nivelul pielii în fluxul sanguin pe o perioadă de 24 de ore

Avantaje

Usor de aplicat

Normalizează rapid nivelurile de testosteron

Niveluri stabile de testosteron în sânge pe tot parcursul zilei

Mai puțină iritație a pielii decât plasturii

Nu este necesară nici o operațiune

Dezavantaje

Iritarea pielii poate fi un efect secundar rar

Risc de transfer la partener sau copil

4. Plasturi: aplicaţo în diferite zone ale pielii (în general, pe o parte superioară nepăroasă a corpului)

Avantaje

Eficient – absorbția constantă a testosteronului pe o perioadă de 24 de ore

Dezavantajele

Poate să nu atingă nivelurile de testosteron la fel de eficace ca alte preparate, cum ar fi gelurile

Risc crescut de iritare a pielii

Poate fi incomod la aplicare și poate fi miscat.

5. Oral: forme de testosteron luate pe cale orală ca pastile sau capsule-nu sunt recomandate pentru înlocuirea pe termen lung de testosteron.

Avantaje

Convenabil

Dezavantajele

Variație considerabilă a absorbției dozei

Trebuie luată cu o masă care conține grăsimi

Testosteronul trebuie să fie într-o formă modificată, astfel încât acesta să nu fie distrus de către ficat.

O altă de formă (Testosteronul undecanoat) trebuie să fie luat de 2 sau 3 ori pe zi pentru a menține nivelurile adecvate

O altă formă (Testosteron de metil) produce efecte secundare nocive, inclusiv leziuni hepatice și nivelurile crescute de colesterol

III. Injectie intra-corporală (ICI) PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE

Erecția rigidă poate fi indusă și menținută timp de câteva ore prin injectarea penisului cu medicaţie care acționează prin relaxarea mușchilor cavernoși și dilatarea arterelor, crescând astfel nivelul de sânge pompat în penis și creând astfel erecție.

Aceste medicamente acționează direct în penis, fără a fi nevoie de stimulare sexuală, și au avantajul de a ajunge la penis direct, fără diluare în sânge.

Acestea sunt, prin urmare, printre cele mai puternice și eficiente medicamente de inducere erectila. Din păcate, acest lucru are dezavantajos pentru că poate provoca erecţie prelungită, care poate necesita intervenţii medicale (priapism), în cazul în care este injectat fără supraveghere medicală.

Doza și tipul de medicaţie poate fi dozată în mod corect pentru a evita priapismul. Un alt dezavantaj este că injectarea repetată poate duce la fibroză  a penisului.

Cele mai populare medicaţii în rândul medicamentelor injectabile este prostaglandina E1 (PGE1)

Utilizarea acestor injecții variază de la diagnostic la aplicații terapeutice.Primii paşi pentru a diagnostica cauza de impotență dacă este organică sau psihogenică este de a injecta PGE1 în penis și a vedea efectul produs.

Mai mult decât atât, pacientul poate fi învățat să se injecteze la domiciliu, iar doza poate fi determinată de către medic, permițând “terapia acasă”. În cazul în care tratamentul prelungit acasă este decis, urmărirea este necesară de către duplex penian la fiecare 4-6 luni pentru a opri tratamentul în cazul în care începe fibroza.

Terapia prin injecțare este ideală în cazuri de impotență cauzată de tăierea nervilor conectați la penis, cum ar fi în paraplegie. Acest lucru se datorează faptului că o doză mică este capabila de a obține un răspuns puternic și pentru că pastilele orale au nevoie de impulsuri nervoase pentru a activa acțiunea lor în timp ce injectiile nu.

In cazuri foarte severe, injectiile singure nu pot funcționa, Viagra și medicamente similare nu pot funcționa, dar o combinație cu ambele poate funcționa. Dacă acest lucru nu este suficient pentru a corecta impotența, atunci operatia este obligatorie.

Injectie intra-corporală (ICI) cum să:

Medicamentul este injectat în corpul cavernos și nu în uretra, în artere, vene sau sub piele.

Se verifică data expirării și starea de păstrare a medicamentului. Sticla este ștearsă cu alcool. Seringa este pregătită. Injectarea se efectuează printr-un ac de insulină. O cantitate exactă de medicament este trasa în seringă dupa cum decide medicul. Acul ar trebui să fie ferit de a atinge nimic altceva in afara de sticla sterilă.

Locul de injectare este determinat: Aproape de treimea penisului, spre baza penisului, pe partea dreaptă sau stângă.

Injecţia nu trebuie făcută prin suprafața superioară a penisului, în caz contrar, nervii și vasele aflate la suprafața superioară vor fi rănite.

Injecţia nu trebuie făcută prin suprafața inferioară a penisului, în caz contrar, uretra  aflată pe suprafața inferioară va fi ranită.

Un spray anestezic poate fi aplicat înainte de injectare pentru a evita durerea, deși acest lucru este de obicei inutil.

Zona este sterilizată cu un tampon cu alcool. Penisul este întins spre exterior și înainte, prinzându-l de gland cu mâna stângă (sau mâna dreaptă la bărbații stângaci).

Acul este inserat la punctul ales pentru injectare, 1 cm adâncime. Pistonul este tras. Pe măsură ce pistonul este tras, sângele nu trebuie să fie aspirat în seringă. Dacă sângele apare în seringă, acest lucru înseamnă că vârful acului este într-un vas de sânge. Injectarea nu trebuie continua. Acul este tras înapoi pentru o distanță scurtă și procedeul se repetă. Dacă nu apare sânge, pistonul este împins până la capăt pentru a elibera medicamentul în penis.

IV. Medicaţii Trans-Uretrale PENTRU DISFUNCȚIE

ERECTILĂ / DE

Prostaglandina E1 (PGE1) este un medicament care duce la dilatarea arterelor și mușchilor penisului care duce la creșterea fluxului sanguin și la creșterea capacității penisului pentru a se adapta sângelui pompat, rezultând în: erecție rigidă

PGE1 poate fi administrat prin meatul uretral (deschiderea uretrei prin care urina iese). Tablete mici sunt inserate (fără durere) chiar în interiorul deschiderii de către un personal specializat.

Această metodă duce la următoarele avantaje: acțiune directă asupra penisului, fără efecte secundare generale asupra organismului, în comparație cu pastilele și lipsa durerii și priapism în comparație cu injecțiile intracorporale.

Alte medicaţii pentru impotență, erecție slabă, disfuncție erectilă / DE

Afrodisiace / stimulante

Acestea sunt medicaţii care sporesc dorinţa sexuală (libidoul), care acționează asupra creierului pentru a crește stimularea neurotransmiţătorilor. Unele dintre ele sunt extrase din ierburi, cum ar fi yohimbe, altele sunt sintetizate pentru a imita stimularea neurotransmițătorilor biologici.

Anxiolitice / antidepresive

După cum s-a descris anterior, stresul psihologic și anxietate de performanță poate duce la impotență. Acest lucru poate fi tratat prin medicaţie care scade  anxietatea şi / sau depresia. Cu toate acestea, nu toate aceste medicamente îmbunătățesc erecția, unele fac de fapt opusul, acesta fiind motivul pentru care aceste medicamente trebuie să fie luate sub supraveghere medicală.

Implantarea protezei peniene, este soluția supremă pentru erecție slabă.